回陽通経とは

【概要】
回陽通経とは、衰退・虚脱した陽気を回復させ、寒邪や陽虚によって閉塞した経脈を温めて通じさせる治法である。
主に亡陽・陽虚寒凝・厥冷など、生命活動が低下した危急状態や慢性虚寒証に用いられる。

本法は回陽救逆と温経通絡を併せ持ち、命門の火を鼓舞して全身の気血運行を回復させることを目的とする。

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主な適応症状

• 四肢厥冷・冷えが強い
• 手足のしびれ・疼痛（寒で増悪）
• 月経遅延・無月経（寒凝）
• 腹痛・腰痛（温めると軽減）
• 顔色蒼白・倦怠感・無力感

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主な病機

• 陽気虚脱：久病・失血・過労により陽が衰える。
• 寒邪内盛：寒邪が経脈を凝滞させ気血の運行を阻害。
• 命門火衰：腎陽不足により全身が温煦されない。
• 寒凝血滞：寒により血行が阻害され疼痛を生じる。

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主な配合法

• 回陽通経＋回陽救逆：亡陽・厥逆が著しい場合。
• 回陽通経＋温経散寒：寒凝による疼痛。
• 回陽通経＋補腎助陽：慢性腎陽虚。
• 回陽通経＋活血通絡：寒凝血瘀を伴う場合。
• 回陽通経＋益気固脱：虚脱傾向がある場合。

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代表的な方剤

• 四逆湯：回陽救逆・厥冷。
• 通脈四逆湯：陽虚寒盛・経脈不通。
• 右帰丸：腎陽虚・命門火衰。
• 当帰四逆湯：血虚寒凝・四肢冷痛。
• 真武湯：腎脾陽虚・寒湿内停。

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臨床でのポイント

• 実熱・陰虚火旺には禁忌。
• 急性期では迅速な判断が重要。
• 温補が過度にならないよう配伍を工夫。
• 慢性例では補陽と通絡を段階的に行う。
• 回陽後は気血津液の回復を重視。

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まとめ

回陽通経は、衰えた陽気を回復させ、寒によって閉塞した経脈を温通する根本的治法である。
危急証から慢性虚寒証まで幅広く応用され、温・補・通を要点として気血の流れと生命力の回復を図る。