安産促進とは

【概要】
安産促進とは、妊娠後期から分娩期にかけて、気血の調和と胎位・産道の円滑化を図り、母体と胎児の負担を軽減して順調な分娩を導く治法である。
主として気血の不足、気滞、血瘀、精神緊張などにより、分娩の進行が妨げられる場合に応用される。

本法は催産・活血を目的とする強い処置とは異なり、母体の正気を整え、自然な陣痛と娩出力を高めることを重視する点に特徴がある。

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主な適応症状

• 分娩が近いが進行が緩慢
• 陣痛が弱く不規則
• 妊娠後期の疲労感・倦怠感
• 下腹部の張り・重だるさ
• 精神的不安・緊張が強い

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主な病機

• 気血不足：分娩に必要な娩出力が不足。
• 気機鬱滞：気の巡りが悪く陣痛が不調。
• 血行不暢：瘀血により産道の通利が妨げられる。
• 心神不安：緊張や恐怖が分娩進行を阻害。

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主な配合法

• 安産促進＋補気養血：体力低下・虚弱体質。
• 安産促進＋行気活血：分娩遅延・下腹部緊張。
• 安産促進＋安神：不安・恐怖が強い場合。
• 安産促進＋調和衝任：妊娠後期の体調不安定。

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代表的な方剤

• 保産無憂散：補血調経・安胎安産。
• 八珍湯：気血双補・体力不足。
• 当帰芍薬散：血虚・腹部不快感。
• 帰脾湯：気血虚・心神不安。
• 加味逍遙散：肝鬱・精神緊張。

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臨床でのポイント

• 妊娠経過と週数を十分に考慮する。
• 過度な活血・破血薬は慎重に用いる。
• 母体の体力・精神状態を最優先に調整。
• 自然分娩の流れを助ける補助的治法として用いる。
• 異常分娩兆候がある場合は適応外。

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まとめ

安産促進は、気血と気機を整え、母体の自然な分娩力を高める穏やかな治法である。
催産を目的とするのではなく、補・調・和を基本として、心身ともに安定した状態での安全な出産を支援する。