気滞痰結とは

気滞痰結（きたいたんけつ）とは、気機の停滞により津液の運化が障害されて痰が生じ、その痰がさらに気の流通を阻害して結聚した状態を指す中医学の病機です。
気は津液の運行を司るため、気滞が起こると痰が形成されやすく、両者が互いに影響し合って閉塞・腫塊・精神症状などを引き起こします。

主な原因

• 情志失調： 抑鬱・ストレスによる気滞。
• 脾失健運： 津液代謝障害による痰生成。
• 飲食不節： 甘味・脂膩過多。
• 久坐少動： 気機の停滞。
• 体質的痰湿傾向： 痰の形成が起こりやすい。

病理機転

• 情志や脾虚により気機が停滞。
• 津液運行が障害され痰が形成。
• 痰が気の通路を閉塞。
• 気滞と痰結が相互に増悪。

主な症状

• 胸悶・咽中の異物感（梅核気）
• 胸脇部の張満感
• 咳嗽・痰が出にくい
• 気分の抑鬱感
• 腫塊や結節形成

舌・脈の所見

• 舌： 苔膩、やや暗
• 脈： 弦滑

関連する病機・証型

• 痰気鬱結： 精神症状が主体。
• 痰湿阻滞： 痰湿が中心。
• 気滞血瘀： 長期化による血瘀。
• 痰瘀互結： 痰と瘀血の結合。

代表的な方剤

• 半夏厚朴湯： 気滞痰結の代表方。
• 柴胡疏肝散： 気滞が主体の場合。
• 温胆湯： 痰熱を伴う場合。
• 逍遥散： 肝鬱脾虚を伴う場合。

治法

• 理気化痰： 気滞と痰を同時に解消。
• 開鬱散結： 結聚を解除。
• 健脾化湿： 痰生成の根本改善。

養生の考え方

• ストレスを溜め込まない。
• 適度な運動で気を巡らせる。
• 脂っこい食事を控える。
• 柑橘類や香味野菜など理気食材を活用。

まとめ

気滞痰結は、気機の停滞と痰の結聚が相互に影響して生じる病機です。
胸悶や梅核気などの閉塞症状を特徴とし、治療では理気化痰・開鬱散結を基本に、情志調整と脾胃機能の改善を重視することが重要となります。