気血滞とは

気血滞（きけつたい）とは、気の巡りが停滞することで血行も阻害され、気と血がともに滞った状態を指す中医学の病機です。
気は血を推動し、血は気を載せて運行するため、両者は密接に関連しています。
何らかの原因で気機が阻滞すると血行も悪化し、張痛・刺痛・しこり・暗紫色の所見などが現れます。

主な原因

• 情志失調： 抑鬱・怒り・緊張により気機が停滞。
• 外邪の影響： 寒邪・湿邪などが経絡や臓腑を阻滞。
• 慢性疾患： 病が長引き、気虚・血瘀へと移行。
• 外傷・手術： 血行障害を直接引き起こす。

病理機転

• 情志不調や外邪により気の流れが阻害される。
• 気の推動作用が低下し、血の運行が停滞する。
• 気滞と血滞が相互に影響し、悪循環を形成。
• 局所的または全身的な疼痛・結塊を生じる。

主な症状

• 張るような痛み、または刺すような固定痛
• 痛む部位がはっきりしている
• 胸脇・腹部・下腹部の違和感や圧痛
• 月経痛、血塊を伴う月経（女性）
• しこり、腫瘤、皮膚の色調変化

舌・脈の所見

• 舌： 暗紅、紫暗、瘀点・瘀斑を認めることが多い
• 脈： 弦、渋

関連する病機・証型

• 気滞血瘀： 気血滞の代表的な病機。
• 肝気鬱結： 気滞が主体の場合。
• 瘀血内阻： 血滞が強い状態。
• 寒凝血滞： 寒邪により血行が阻害された場合。

代表的な方剤

• 血府逐瘀湯： 胸部の気血滞に。
• 少腹逐瘀湯： 下腹部の血滞に。
• 柴胡疏肝散： 気滞が主体の場合。
• 桂枝茯苓丸： 瘀血を伴う婦人科症状に。

治法

• 理気活血： 気の巡りを整え、血行を促進。
• 通絡止痛： 経絡の阻滞を解消し、疼痛を緩和。
• 疏肝解鬱： 情志由来の気滞を改善。

養生の考え方

• ストレスを溜め込まず、気分転換を心がける。
• 適度な運動で気血の循環を促す。
• 身体を冷やさない生活を意識する。
• 陳皮、香附、紅花、生姜など理気活血食材を活用。

まとめ

気血滞は、気機の阻滞を起点として血行障害が生じる病機です。
疼痛や結塊などの局所症状が明確に現れやすいため、治療では理気活血・通絡止痛を基本とし、原因となる情志・寒邪・慢性化への対応が重要となります。