化痰止嘔とは

化痰止嘔（けたんしおう）とは、胃や中焦に停滞した痰飲を除去して気機の上逆を鎮め、嘔吐・悪心を改善する治法を指します。
主に痰濁中阻・痰飲犯胃によって生じる嘔吐や吐き気に用いられます。

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■ 主な適応病機

• 痰飲内停（中焦）
• 痰濁犯胃
• 痰阻気逆
• 脾虚生痰による胃気上逆

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■ 主な症状の特徴

• 悪心・嘔吐
• 痰様物の嘔出
• 胃部のつかえ感
• 胸脘満悶
• めまい・頭重感
• 食欲不振
• 舌：膩苔（白膩・滑）
• 脈：滑・弦滑

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■ 作用のイメージ

痰飲が胃に停滞すると、

• 気機を阻滞 → 胃気不降
• 濁邪上逆 → 嘔吐・悪心

が生じます。

化痰止嘔は、「粘滞した痰濁を取り除き、胃気の下降を回復させて嘔吐を止める」という治法です。

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■ 代表的な方剤

• 小半夏湯
• 二陳湯
• 温胆湯
• 半夏厚朴湯（気滞を伴う場合）

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■ 類似治法との違い

• 和胃降逆：気機調整主体
• 温中止嘔：寒邪主体
• 清熱止嘔：胃熱主体
• 消食止嘔：食積主体

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■ まとめ

化痰止嘔とは、胃や中焦に停滞した痰飲を除去し、胃気の上逆を鎮めて嘔吐を止める治法」です。
痰濁による悪心・嘔吐・胸脘満悶の治療で重要な概念となります。