痰濁中阻とは

痰濁中阻（たんだくちゅうそ）とは、痰湿が中焦（主に脾胃）に停滞し、気機の昇降運化を阻害した状態を指す中医学の病機です。
中焦は消化吸収と気血生成の中心であるため、痰濁がここに停滞すると、脘腹痞満・食欲不振・悪心・倦怠などの消化機能低下症状が現れます。

主な原因

• 脾虚失運： 運化機能低下により湿が停滞。
• 飲食不節： 脂濁・甘味過多による痰湿生成。
• 外湿侵襲： 湿邪が脾胃に困着。
• 気機不暢： 気滞により水湿が停滞。

病理機転

• 脾の運化機能低下により湿が停滞。
• 湿が凝集して痰濁を形成。
• 痰濁が中焦の気機昇降を阻害。
• 消化機能・清陽昇発が失調。

主な症状

• 脘腹痞満・重だるさ
• 食欲不振
• 悪心・嘔吐
• 口粘・口淡
• 四肢倦怠
• 頭重感

舌・脈の所見

• 舌： 淡胖、苔白膩または厚膩
• 脈： 滑または濡

関連する病機・証型

• 湿困脾： 湿邪主体の場合。
• 痰湿内阻： 痰湿停滞が顕著。
• 食滞中阻： 食積が主因の場合。
• 気滞痰結： 気滞を伴う痰阻。

代表的な方剤

• 平胃散： 湿濁困脾に。
• 二陳湯： 痰湿主体に。
• 六君子湯： 脾虚痰湿に。
• 半夏瀉心湯： 痞満・嘔気を伴う場合。

治法

• 燥湿化痰： 痰濁を除去。
• 健脾和中： 運化機能を回復。
• 理気消痞： 気機を整える。

養生の考え方

• 脂濁・甘味過多の食事を控える。
• 冷飲食を避ける。
• 規則的な食生活を心がける。
• 軽運動で脾の運化を促す。

まとめ

痰濁中阻は、痰湿が中焦に停滞して脾胃の昇降運化を阻害する病機です。
脘腹痞満や食欲不振を主症とし、治療では燥湿化痰・健脾和中・理気消痞を基本とすることが重要です。