痰湿内盛とは

痰湿内盛（たんしつないせい）とは、体内に痰湿が過剰に生成・停滞し、広範に臓腑・経絡の機能を阻害している状態を指す中医学の病機です。
痰湿は重濁・粘滞の性質を持つため、内盛すると気機の運行を妨げ、身体の重だるさ・倦怠・痰多・むくみ・機能低下などの停滞症状を引き起こします。

主な原因

• 脾虚失運： 水湿の運化低下により痰湿が生じる。
• 飲食不節： 甘味・脂濁・過食による湿濁生成。
• 運動不足： 気機停滞による湿停。
• 久病体虚： 正気不足により水液代謝が低下。

病理機転

• 脾の運化機能低下により湿が停滞。
• 湿が凝集して痰を形成。
• 痰湿が気機・津血の運行を阻害。
• 全身の機能活動が鈍化する。

主な症状

• 身体の重だるさ
• 倦怠感・無力感
• 痰が多い
• 食欲不振
• むくみ
• 頭重・めまい

舌・脈の所見

• 舌： 淡胖、苔白膩または厚膩
• 脈： 滑または濡

関連する病機・証型

• 湿困脾： 湿主体の状態。
• 痰濁中阻： 中焦停滞型。
• 痰湿壅滞： 局所閉塞が強い場合。
• 気滞痰結： 気機停滞を伴う場合。

代表的な方剤

• 二陳湯： 痰湿の基本方。
• 六君子湯： 脾虚痰湿に。
• 平胃散： 湿濁困脾に。
• 温胆湯： 痰湿内擾に。

治法

• 燥湿化痰： 痰湿を除去。
• 健脾運湿： 水液代謝を回復。
• 理気行滞： 気機の流通改善。

養生の考え方

• 甘味・脂濁・冷飲食を控える。
• 規則正しい食生活を保つ。
• 適度な運動を継続する。
• 身体を冷やさない生活を心がける。

まとめ

痰湿内盛は、体内に痰湿が過剰に停滞し、気機と臓腑機能を広範に阻害する病機です。
重だるさや倦怠を主症とし、治療では燥湿化痰・健脾運湿・理気行滞を基本とすることが重要となります。