肝亢進とは

肝亢進（かんこうしん）とは、肝の機能（主に疏泄作用や昇発作用）が過剰に働き、気機の上昇や興奮状態が強まることで、さまざまな症状を引き起こす病機を指します。
明確な火熱に至る前段階から、肝陽上亢や肝火へと進展する過程に位置づけられる状態です。

肝は気機を疏通し、精神活動を調整する役割を持ちますが、その働きが過剰になると、上昇・発散が制御されず、頭部や精神面に影響を及ぼします。
そのため、興奮・緊張・過敏といった症状が現れやすくなります。

肝亢進の特徴としては、次のような性質があります。

• 昇発過剰（気が上に昇りやすい）
• 興奮性（精神的な過敏・緊張）
• 調節失調（疏泄の過剰）
• 発展性（化火・上亢へ進みやすい）
  
  

主な原因としては、次のようなものがあります。

• 情志失調（怒り・ストレス）
• 肝気鬱結からの反動
• 陰虚（抑制の低下）
• 過労・生活リズムの乱れ
  

主な症状としては、次のようなものがみられます。

• いらいら・怒りっぽい
• 頭痛・頭重（特に側頭部）
• めまい
• 不眠・寝つきが悪い
• 胸脇苦満感
• ため息が多い

 舌脈の特徴としては、軽度の熱や亢進を反映して次のような所見がみられることがあります。

• 舌質やや紅
• 舌苔薄黄または薄白
• 脈弦または弦数

 治法としては、肝の過剰な働きを抑え、気機を整えることを目的として、次のような方法が用いられます。

• 疏肝理気
• 平肝
• 潜陽（上昇傾向が強い場合）
• 滋陰（陰虚を伴う場合）

 代表的な関連病証としては、次のようなものがあります。

• 肝鬱
• 肝陽上亢
• 肝火上炎
• 肝火上擾

 このように肝亢進は、肝の疏泄・昇発機能が過剰となり、気の上昇と精神的興奮を引き起こす病機であり、肝火や肝陽上亢へと進展する前段階として重要です。
そのため治療では、単に抑えるのではなく、気機の流れを整えつつ過剰な上昇をコントロールすることが重要とされます。