益気安神とは

概要

益気安神（えっき あんしん）は、気虚によって心神が失養し、不安・不眠・健忘・動悸などの症状が現れる場合に、気を補いながら心神を安定させる治法である。特に心脾両虚や久病虚労に見られる精神神経症状に応用される。

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主な適応症状

• 動悸、易驚、心悸不安
• 不眠、多夢、眠りが浅い
• 健忘、注意力散漫
• 倦怠感、息切れ、声に力がない
• 食欲不振、顔色萎黄
• 舌淡紅、脈細弱

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主な病機

• 気虚 → 心脾失養 → 心神不安
• 気虚＋血虚 → 心血不足 → 安神できない
• 久病虚労 → 気血両虚 → 精神不安

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主な配合法

• 益気安神＋補血養心：心脾両虚による不眠・健忘が強い場合
• 益気安神＋養陰清熱：虚煩不眠や盗汗を伴う場合
• 益気安神＋健脾和胃：食欲不振・脾虚が著しい場合

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代表的な方剤

• 帰脾湯：心脾両虚による心悸・不眠・健忘・倦怠。益気養血安神の代表方。
• 酸棗仁湯合補中益気湯：心脾気虚を基礎に、不眠が顕著な場合。
• 炙甘草湯：心気虚・心陰不足による心悸や不整脈。

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臨床でのポイント

• 益気薬（人参・黄耆・炙甘草など）で心脾を補い、安神薬（酸棗仁・遠志・茯神など）で心神を安定させる。
• 心脾両虚や久病体虚に伴う精神不安・不眠に適する。
• 血虚が著しい場合は当帰・竜眼肉などの養血薬を加えるとよい。

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まとめ

益気安神は、気虚によって心神が養われず、不眠・健忘・動悸・不安などが現れる病態に有効な治法である。帰脾湯をはじめとする方剤が代表であり、補気と安神を兼ねて用いることで、心身の虚弱を改善する。