肝風とは

肝風（かんぷう）とは、肝の機能失調によって内風（内生の風）が生じ、動揺・震え・めまい・痙攣などの動的な症状を引き起こす病機を指します。
肝は疏泄を主り、筋を司り、血を蔵するため、その異常は気血の運行や筋の制御に影響し、風の性質である「動」「揺」「変化」を伴う症状として現れます。

肝風は外感の風とは異なり、体内で生じるものであり、主に肝陽上亢・肝火・陰虚・血虚などを背景として発生します。
そのため、単一の病態ではなく、複数の病機が関与して成立する複合的な概念です。

主な発生機序としては、次のようなものがあります。

• 肝陽化風（肝陽上亢による内風）
• 熱極生風（高熱により風が生じる）
• 陰虚動風（陰液不足による風動）
• 血虚生風（血が筋を養えない）

主な症状としては、次のようなものがみられます。

• めまい・ふらつき
• 手足の震え（振戦）
• 筋肉のひきつり・痙攣
• 四肢のしびれ
• 頭痛（動揺感を伴う）
• 眼のけいれん・視覚異常

重症化すると、次のような状態がみられることもあります。

• 意識障害
• 強直・けいれん発作
• 中風様症状

舌脈の特徴としては、原因により異なりますが、一般的には次のような傾向がみられます。

• 舌質紅（陽亢・熱）または舌質淡（血虚）
• 脈弦・脈細数など

治法としては、風を鎮めることを中心に、原因に応じて次のような方法が用いられます。

• 平肝息風
• 滋陰潜陽
• 養血息風
• 清熱息風

代表的な関連病証としては、次のようなものがあります。

• 肝陽上亢
• 肝火上炎
• 陰虚動風
• 血虚生風
• 中風

このように肝風は、肝の失調によって内風が生じ、動揺性の症状を引き起こす病機です。
そのため治療では、単に風を鎮めるだけでなく、その背景にある陰虚・血虚・陽亢・熱などを見極めて調整することが重要とされます。