気血津液弁証とは

「気血津液弁証（きけつしんえきべんしょう）」 とは、東洋医学において体を構成・維持する基本物質である 気・血・津液 の変化や失調をもとに病証を分析する方法です。
臓腑弁証と並び、臨床でよく用いられる重要な弁証体系のひとつです。

気・血・津液とは

• 気：生命活動を支えるエネルギー（推動・温煦・防御などの作用を持つ）
• 血：全身を滋養する栄養物質（精神活動の基盤にもなる）
• 津液：体を潤し、代謝を支える体液（津＝さらさらした液、液＝濃厚な液）

気血津液弁証の内容

気・血・津液のそれぞれについて、主に「虚」と「滞り・偏り」の形で病証が現れます。

• 気の異常：気虚（だるい・声が小さい）、気滞（胸や脇の張り）、気逆（吐き気・咳）
• 血の異常：血虚（顔色が白い・不眠）、瘀血（刺すような痛み・月経血に塊）、血熱（出血傾向・赤い発疹）
• 津液の異常：津液不足（口渇・皮膚乾燥）、水湿（むくみ・痰）、痰飲（胸や胃に停滞し重だるさ）

診断方法

舌診・脈診・問診を通じて、気血津液の偏りを把握します。
例：舌が淡い＋脈が虚弱 → 気血両虚。
舌に紫斑＋脈が渋 → 瘀血。
舌苔が厚くぬめり＋脈が滑 → 水湿や痰飲。

臨床的意義

• 病態を体の構成物質の偏りとして理解できる
• 臓腑弁証と併用することで診断の精度が高まる
• 治療方針（補気・活血・利水など）が明確になる

まとめ

「気血津液弁証」とは、気・血・津液という基本物質の失調を手がかりに病証を分析する方法です。
虚・滞・偏りの有無を見極めることで、適切な治療戦略を立てる重要な診断法となります。