血証の治法

血証は血の運行・生成・貯蔵・作用に異常が生じた病証であり、出血、瘀血、血虚、血熱など多様な病態を含む。治法は「止血」「活血」「補血」「養血」「涼血」などに大別される。

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代表的な治法分類と内容

1. 止血法

• 涼血止血：血熱妄行による出血を、血分を冷やすことで制止する。

• 益気止血：気虚不攝による慢性出血を改善する。

• 益気攝血：益気と固摂を兼ね、下元不固による便血・崩漏などに応用。

• 固摂止遺：摂納作用を高め、尿・精・血の失調を防ぐ。

2. 活血・逐瘀法

• 活血化瘀：血行を促進し、瘀血を解消。疼痛・腫塊に用いる。

• 活血逐瘀：より強力に瘀血を排除。積聚・外傷後の血腫などに。

• 化瘀止痛：瘀血による固定性疼痛を緩和。

• 化痰逐瘀：痰濁と瘀血が結合して形成される結塊に対応。

3. 補血・養血法

• 養血補血：血虚の基本治法。不眠・顔面蒼白・月経量少などに。

• 補血養陰：血虚と陰虚を兼ねる場合に適応。

• 補血養心：血虚による心神不安、不眠・健忘・多夢に。

• 養血安神：血虚の心神不寧を安定させる。

• 養血潤燥：血虚による皮膚乾燥や便秘に。

• 養血清熱：虚熱や血熱を伴う血虚証に。

• 養血救逆：血虚・血脱などによる虚脱状態を救う。

• 養血息風：血虚生風の痙攣や眩暈に。

4. 涼血・養陰法

• 清熱涼血：血分の熱を冷ます。出血や斑疹に用いる。

• 滋陰養血：陰血不足の根本治法。慢性消耗性疾患に適応。

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まとめ

血証の治法は、病機に応じて「止血・活血・補血・養血・涼血」を使い分ける。単独で用いる場合もあるが、多くは複数を組み合わせて調整し、虚実・寒熱を兼ねて治療するのが特徴である。